培 训 内容

一、培训主题：机械伤害应急预案

二、主要内容（简要 ）

1、机械设备伤害的种类：

1.1机械设备零件作旋转运动时造成的伤害；

1.2机械设备部件作直线运动时造成的伤害；

1.3刀具造成的伤害；

1.4被加工物件造成的伤害；

1.5电器设备引起的伤害；

1.6手工具造成的伤害。

2、预防措施

2.1发现机械伤害，现场人员以最快的速度切断电源，停止设备运行，并立即向机械伤害事故应急指挥部报告，如轻伤立即通知医疗救护组赶赴现场，若有人员重伤应及时拨打120急救。

2.2机械伤害应急指挥部接到报告后，立即赶赴现场组织指挥救援工作，并根据情况组织人力、物力参与救援。

3.意外伤害的急救原则

3.1遇到意外伤害发生时，不要惊慌失措，要保持镇静，并设法维持好现场的秩序。

3.2在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员。

3.3暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。

3.4如发生意外，而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管。

3.5遇到严重事故、灾害或中毒时，除急救呼叫外，还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告，现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。

3.6根据伤情对病员边分类边抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。

3.7对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地抢救。

3.8对伤情稳定，估计转运途中不会加重伤情的伤病员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。

 

3.9现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥，不可各自为政。

4.发生伤害事故的几种急救方法

4.1发生机械手外伤的急救

当发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，忌将断指浸入酒精等消毒液中，以防细胞变质。将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，包扎好袋扣，在袋周围放置冰块，或用冰棍代替，迅随伤者送医院抢救。

4.2发生头皮撕裂伤害

当发生头皮撕裂伤可采取以下急救措施：必须及时对伤者进行抢救，采取止痛及其他对症措施；用生理盐水冲洗有伤部位，涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉花紧紧包扎，压迫止血；使用抗菌素，注射抗破伤风血清，预防感染；送医院进一步治疗。

4.3机械伤害急救措施

4.3.1.当发生重伤事故后，应立即拨通120急救电话，报告出事地点、受伤人员及伤情，同时应根据具体情况对伤员进行现场急救。对伤员的现场抢救包括。

4.3.2.对心跳呼吸停止者，现场施行心肺复苏。

4.3.3.对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防窒息。

4.3.4.对出血多的伤口应加压包扎，有搏动性或喷涌状动脉出血不止时，暂时可用指压法止血：或在出血肢体伤口的近端扎止血带，上止血带者应有标记，注明时

间，并且每20分钟放松一次，以防肢体的缺血坏死。

4.3.5.就地取材固定骨折的肢体，防止骨折的再损伤。

4.3.6.遇有开放性颅脑或开放性腹部伤，脑组织或腹腔内脏脱出者，不应将污染的组织塞入，可用干净碗覆盖，然后包扎；避免进食、饮水或用止痛剂，速送往医院诊治。

4.3.7.当有木桩等物刺入体腔或肢体，不宜拔出，宜锯断刺入物的体外部分(近体表的保留一段)，等到达医院后，准备手术进再拔出，有时戳入的物体正好刺破血管，暂时尚起填塞止血作用，一旦现场拔除，会招致大出血而不及抢救。

4.3.8.若有胸壁浮动，应立即用衣物，棉垫等充填后适当加压包扎，以限制浮动，无法充填包扎时，使伤员卧向浮动壁，也可起到限制反常呼吸的效果。

4.3.9.若有开放性胸部伤，立即取半卧位，对胸壁伤口应进行严密封闭包扎。使开放性气胸改变成闭合性气胸，速送医院。救护人员中若能断定张力性气胸者，有条件时可行穿刺排气或上胸部置引流管。

5、眼内异物的急救：

5.1异物进入眼睛后，千万不要用手去揉眼。伤者可以反复眨眼，激发流泪，让眼泪将异物冲出来。或者用手轻轻把患眼的眼睑提起，眼球同时上翻，泪腺就会分泌出泪水把异物冲出来，也可以同时咳嗽几声，把灰尘或沙粒咳出来。

5.2取一盆清水，吸一口气，将头浸人水中，反复眨眼，用水漂洗，或用装满清水的杯子罩在眼上，冲洗眼睛。也可以侧卧，用温水冲洗眼睛。如果异物还留在眼内，可请人翻开上眼皮，检查上眼睑的内表面。或者拿一根火柴杆或大小相同的物体抵住伤者的上眼皮，另一只手翻起伤者下眼皮，检查下眼睑的内表面。一旦发现异物所在，用棉签或干净手帕的一角或湿水后将异物擦掉，也可用舌头

 

舔下；  

5.3如果异物是铁屑类物质，先找一块磁铁洗净擦干，将眼皮翻开贴在磁铁上，然后慢慢转动眼球，铁屑可能被吸出。如果不易取出，不应勉强挑除，以免加重损伤引起危险。应立即送医院处理。异物取出后，可适当滴入一些消毒眼药水或挤入眼药膏，以预防感染。

6、机械设备安全技术操作过程：

6.1机械设备的操作人员必须经过专门培训，要掌握设备的结构、性能及用途，熟悉设备的操作和技术保养；

6.2不允许酒后操作，不允许无证上岗，不允许串岗操作；操作机械设备必须正确穿戴好劳动保护用品；

6.3操作前要对机械设备进行安全检查，而且要空车运转一下，确认正常后，方可投入运行；

6.4机械设备在运行中要按照规定进行安全检查；不得带病或超负荷运行，如发现异常情况应及时停车检查；

6.5操作人员不得擅自离岗，不得将设备非操作人员操作；

6.6机械设备应由专人负责使用和管理，明确责任，做到爱护机械设备，合理使用，正确操作；

6.7机械的转动部位应加防护罩；

6.8凡新的机械设备和经过大修、改造和拆卸后重新安装的机械设备；必须按照机械设备技术试验规程的有关规定进行试运转，以防止设备早期报废；

6.9必须按设备保养规定进行保养。

7、避免机械伤害的有效措施：

7.1正确维护使用安全防护措施、穿戴防护用品，站位得当；

7.2转动部件未停稳不得进行操作，不要跨越运转的机轴；

7.3转动机件上不得搁放物件；

7.4严格执行操作规程，做好日常点检及维护保养。

8、机械对人体伤害的最多的部位是手。发生断手、断指等严重情况时，对伤者要进行包扎止血、止痛，进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，忌将断指侵入酒精等消毒液中，以防细胞变质。将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内，扎紧好袋口，在袋周围放置冰块，或用冰棍代替，速随伤者送医院抢救。